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遗精的艾灸疗法
2011/12/8
 
【概述】
 
    遗精是指在睡眠中有精液泄出而言,一般分梦遗和滑精。有梦老为梦遗,多为肾阴亏耗,相火妄动或下焦湿热,扰动精室引起;无梦者为滑精,多由心脾两虚,气不摄精,精关不固而成。但是临床上二者往往同时存在,不可截然分开。
 
【病因】
 
    遗精乃精关不固所致,主要责于肾,但与心脾也有密切关系。思虑过度,劳伤心脾,以致气不摄精或思虑过度,心阴暗耗,心阳独亢,以致心肾不交,阴虚火旺,心神不宁,扰动精室;或因手淫、早婚、房事过度而伤肾,以致精关不固,封藏不密,或因饮食不节,醇酒厚味,损伤脾胃,湿热下注,扰动精室等,均可导致本病的发生。
  
 【症状】
 
    临床根据症状将遗精分为实证和虚证。
 
   1.实证  症见遗精,口苦,口干渴,头沉而痛,身倦怠,尿赤,苔腻,脉虚数,为湿热下注,扰动精室所致。
 
    2.虚证  症见遗精多梦,头昏目晕,心悸,健忘,神疲,烦热,乏力,尿黄而短,舌红,脉细数,为心肾不交;若肾阴亏损,症见遗精,头昏,眩晕,耳鸣,腰腿酸软,形疲乏力,舌红少津,脉弦滑细;若久遗不愈,肾精枯竭,肾气不固者,可见滑精,头昏,精神萎靡,畏寒,肢冷,尿清长,便溏,舌淡脉弱,若劳则遗精,食少便溏,四肢倦怠,面色萎黄,心悸,失眠,舌淡苔薄,脉细无力,为心脾不足,气不损精所致。
 
【治疗】
 
1.  实证  取足太阴经穴为主。
 
治则:清热利湿。
 
取穴:三阴交、阴陵泉、内关。
 
灸法:每日施灸1次,每穴3—5壮,可艾条悬灸。
   
2.虚证  取手足少阴,厥阴经穴,背俞穴为主。
   
治则:补益肾气,固涩精关。
   
取穴:关元、归来、三阴交、肾俞、志室、太溪、内关。
   
配穴:肾气不足者加气海、足三里、中极;心肾不交加内关、神门、心俞、足三里、
太溪;命门火衰、精关不固者加神阙、气海、命门。
 
灸法:每日灸l一2次,每次每穴灸1一5壮,10次为—疗程,亦可用艾条悬灸。
 
【按语】
 
    遗精与心、肝、脾、肾有关。实证取穴以脾经为主,三阴交为足三阴之会穴,阴陵泉为脾经之合穴,二穴可调理脾胃,内关宁心安神,三穴相配消热利湿,安神止遗,虚证取肾俞、志室、太溪、内关调补心肾,关元、归来固精止遗。肾气不固加气海、足三里、中极,健脾益气涩精止遗,心肾不交加内关、神门、心俞、太溪补肾宁心,交通心肾,足三里调补中焦,以壮后天之本;命门火衰,精关不同者加神阙、气海、命门,益元壮火,固关涩精。
  
 【参考文献】
 
    《类经因翼·针灸要览》:梦遗精滑鬼交,心俞灸不宜多,膏肓、肾俞灸随年壮,命门遗精不禁者灸五壮,白环俞五十壮,中极随年壮。

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